[font=黑体][size=5]寒战，胃胀6小时。 患者女性78岁，自诉怕冷，全身直哆嗦，牙齿咬得吱吱响。两床被褥严实盖着，床底下还有电热毯开着。流涕，轻微咳嗽，咳痰，量多成白色，胃胀，背部酸痛，恶心，无呕吐，平时大便不正常，几天一次，或有时溏稀。无黑便。 查体：神清，倦怠，精神差，消瘦，T：37.9，BP165／95mmhg,P102次／分。巩膜无黄染，全身淋巴结无肿大，呼吸音粗糙，心脏无杂音，墨菲氏症阴性，左上腹压痛弱阳性，麦氏点压痛阴性，神经系统阴性。 40年前有结扎术，自从术后感到体形消瘦，平时左上腹胀痛，大便便秘，时有腹胀，微痛，饮食欠佳。 考虑：1，上呼吸道感染，2.高血压，3，术后肠粘连？ 建议行肝胆B超，腹透，大便常规，必要时胃镜检查。 NS100ML+头孢噻肟2.0VGTT,BID,GS100ML+氨溴酸30mg.GS250ML+VC2.0+利巴韦林0.5.口服APC. 第二天复诊，症状好转。 敬请同仁给予指导。